Lutte contre la fraude aux arrêts maladie : les nouvelles mesures de l’Assurance Maladie

Comment l'Assurance Maladie prévoit de combattre la tricherie liée aux arrêts maladie. Ce contenu est uniquement accessible aux membres abonnés.

Au moment où l'administration se préoccupe du prix élevé des indemnisations pour les congés de maladie, l'entité se vante d'avoir renforcé les pénalités contre ceux qui abusent du système de couverture de ces absences. Elle cible spécifiquement les "packs de triche prêts à l'emploi" qui circulent sur les plateformes de médias sociaux.

Par Solenn Poullennec

Un avertissement à ceux qui envisagent de tromper la Sécurité sociale pour obtenir des indemnités. L'Assurance Maladie cherche à faire de la fraude en matière d'arrêts de travail une « zone d'action prioritaire », a indiqué l'institution de Sécurité sociale le jeudi dernier, lors d'un exposé sur ses plans pour lutter contre la fraude.

Pour autant, les tricheries liées aux congés maladie ne constituent qu'une fraction minime des fraudes découvertes l'année précédente : 17 millions sur près de 470 millions d'euros de dommages que l'Assurance Maladie affirme avoir bloqué en 2023. L'escalade des dépenses relatives aux congés maladie préoccupe néanmoins l'administration. Bien que ce phénomène ait de nombreuses origines (vieillissement de la population, inflation, etc.), les dirigeants ont souligné l'année dernière la nécessité de renforcer les contrôles pour éviter les dérives.

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